Konservatif ve Endodontik Tedaviler

Diş sağlığı küçük yaşlardan itibaren önemlidir. Sağlıksız beslenme alışkanlıkları ve yetersiz ağız hijyeninin bir kombinasyonu olarak ortaya çıkan diş çürükleri, erken çocukluk döneminde çocuğunuz için rahatsızlık verebilir, hatta günlük konforunu bozabilir.

Başlangıçta diş ağrıları yemek sırasında ortaya çıkabilir, ancak ihmal edilirse gün boyu spontan ve uzun süreli ağrılara yol açabilir. Bu noktada dişe müdahale bir zorunluluk haline gelir. Çocuklarda diş çürüğü ve diş kaybının daha yaygın olduğu durumlarda dolgu (konservatif tedavi) veya kanal tedavisi (endodontik tedavi) yapılabilir.

Dolgular (Konservatif Tedavi)

Çürük giderildikten sonra çürüğe bağlı olarak işlevini yitirmiş olan süt dişine dolgu malzemesi uygulanır. Amaç, çürüğün ilerlemesini durdurmak, hassasiyeti azaltmak ve çiğneme fonksiyonunu eski haline getirerek süt dişinin ömrünü uzatmaktır. Diş hekiminin önerisine göre lokal anestezi altında da yapılabilir.

Süt Dişlerine Hangi Durumlarda Dolgu Yapılır?

Çocuğunuzun herhangi bir diş sorunu olup olmadığını gözlemlemek önemlidir. Çocuğunuz diş ağrısını ifade etmekte zorluk çekebilir. Dikkat etmeniz gerekiyor:

• Zaman zaman çocuğunuzun nefesini koklayın.
• Diş renginde değişiklik olursa doktora başvurunuz.
• Sürekli yanaklarına dokunup ağrımadığını gözlemleyin.
• Anormal bir şekilde gülümsüyor veya konuşuyorsa, bu bir diş problemi ile ilgili olabilir.
• Çocuğunuzun yemek sırasında yemeğini düzgün çiğneyip çiğnemediğini gözlemleyin.
• Ağız kokusu da diş problemlerinin bir işareti olabilir. Özellikle çürük dişler varsa. Bu gibi durumlarda diş hekimine başvurmanızda fayda vardır.

Çürük Süt Dişleri Dolgu Yapılmazsa Ne Olur?

Süt dişleri geçici oldukları için küçümsenmemelidir. Aksi takdirde:

• Daimi dişlere zarar verebilirler.
• Enfeksiyon ve apse ağrısına neden olabilirler.
• Daimi dişlerin sağlıklı sürmesini engelleyebilirler.
• İlerleyen yıllarda daha fazla sorun çıkabilir.
• Romatizma ve kalp rahatsızlıkları gibi ciddi hastalıkların gelişimine katkıda bulunabilirler.
• Çürük ilerleyebilir ve dişin sinir uçlarına kadar ulaşabilir. Hangi şiddetli ağrıya neden olabilir.

Kanal Tedavisi (Endodontik Tedavi)

Çocuklarda kanal tedavisi uzmanlık gerektiren hassas bir konudur. Kalıcı dişler gibi kök salmış olan süt dişlerindeki çürümenin ilerlemesi, gece ağrıları, soğuğa karşı hassasiyet ve şişlik gibi sorunlara neden olabilir. Bu gibi durumlarda süt dişlerine kanal tedavisi önerilir.

Beslenme, ağız yapısı, diş bakımı gibi faktörlerin belirlediği diş çürüğü, çocuklarda yetişkinlere göre daha sık görülür. Erken diş kayıplarını engelleyen kanal tedavisi sadece süt dişlerine değil sürekli dişlere de uygulanan bir tedavidir. Diş kaybını önlemek için kanal tedavisinin tercih edilebileceği başlıca durumlar şunlardır:

• Diş apsesi varlığı
• Enfekte dişler
• Kaza veya travma nedeniyle hasar görmüş dişler
• Çene ve dilde fonksiyonel kayba yol açabilecek diş kaybı
• Konuşma sorunlarına veya yeme bozukluklarına neden olabilecek diş kaybı

Nüfusun büyük bir kısmında kaybedilen dişin yerine yenisinin geleceğine inanılır; ancak süt dişleri enfeksiyon, çürük, ağır travma gibi nedenlerle erken kaybedilirse çocuklarda çeşitli gelişimsel sorunlara yol açabilir. Bu sorunlar şunları içerir:

• Konuşma bozuklukları
• Çiğneme ve öğütme eksiklikleri
• Eğri veya üst üste binen dişlere neden olan kalıcı dişlerin yanlış hizalanması

Çocuklarda Kanal Tedavisi Aşamaları Nelerdir?

Çocuklarda Pulpa Tedavisi

Pulpa hasarı hafif olduğunda bu yaklaşım tercih edilir. Enfeksiyonun erken evrelerinde olması ve dişte henüz büyük hasara neden olmaması yararlı olabilir. Bu gibi durumlarda çocuk diş hekimi doğrudan pulpaya müdahale etmeden hasarlı dişi onaracak, antibiyotik uygulayacak ve dişin üzerini kapatacaktır. Antibiyotiklerin pulpaya doğrudan uygulanması enfeksiyonun ilerlemesini önleyebilir.

Çocuklarda Pulpotomi

Kısmi kanal tedavisi olarak da bilinen pulpotomi, çocuklarda kanal tedavisine yönelik en popüler yaklaşımlardan biridir. Röntgen, enfeksiyonun dişin üst kısmında lokalize olduğunu gösteriyorsa, pulpotomi iyi bir seçimdir.

Dişi korumak ve stabilize etmek için sağlıklı pulpaya müdahale etmeden sadece enfekte pulpayı çıkarmak önemlidir. Pulpotomide antibiyotik tedavisi ve diş mühürleme yöntemleri de uygulanmaktadır.

Çocuklarda Pulpektomi

Pulpektomi, kök kanal tedavisinin tam olarak uygulandığı kapsamlı bir işlemdir. Bu işlem hassasiyet ve uzmanlık gerektirmektedir. Diş önce dezenfekte edildikten sonra kanallara şekil verilir ve ilerletilir. Son aşamada diş mühürlenir.

Lokal anestezi tüm tedavi yaklaşımları için ortak bir protokoldür. Lokal anestezi çocuğu zihinsel ve fiziksel olarak rahatlatır ve işlemin ağrısız olmasını sağlar.